Лечение на онихомикоза с лазер

лазерна терапия срещу микоза

Онихомикозата или гъбичките на ноктите е една от най-честите заболявания на ноктите в възрастното население и представлява 1/3 от всички гъбични кожни заболявания. Те често са засегнати от големите им пръсти.

Това се дължи на дерматофитите Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes (те засягат ноктите в 90% от случаите), мухъл плесени (Aspergillus niger и Candida). Ако говорим за това кой често страда от онихомикоза, то това са мъжете, а ако на възраст между 40 и 60 години те получат 15-20%, а след това на 70, процентът на случаите се увеличава до 48%.

Почти е невъзможно самостоятелно да се определи дали страдате от онихомикоза, защото болестта прилича на псориазис, атопичен дерматит и лишей планус. Въпреки това, ако в историята са налице следните заболявания и условия, рискът от инфекция на ноктите с гъбички се увеличава значително.

  • Нисък локален имунитет
  • Механично увреждане на ноктите;
  • Софтични заболявания: онкологични заболявания, диабет, затлъстяване, съдови заболявания, ендокринни патологии;
  • Специални физиологични състояния, например менопауза;
  • Недохранване на нокътното легло;
  • Химически фактори: постоянен контакт с детергенти, вода и др.

Това не се случва, че гъбата веднага се появява на ноктите плочки. Първо, гъбите засягат кожата на ръцете или краката и едва след това се заразяват, започвайки от крайния край и завършвайки с матрицата - нокътя.

лазерно третиране Понастоящем стандартното общо лечение за онихомикоза (гъбички за нокти) е системна противогъбична терапия. Поради факта, че нокътната плоча е гъста в структурата си, местните препарати не могат да проникнат през нея и да се натрупват. Това е основната причина, поради която дерматолозите предписват системни лекарства за лечението.

Този подход също не е перфектен: системната терапия е дълъг процес и отнема от 6 до 12 месеца. Такова дългосрочно използване на скъпи лекарства във високи дози отрицателно влияе на състоянието на организма като цяло и ефективността в някои случаи е от 40 до 80%, понякога системната терапия е напълно противопоказана поради значителен общ токсичен ефект.

Говорим за пациенти с патологични състояния на черния дроб, деца, бременни и кърмещи жени.

Днес ефективно се изследва ефективността на директния ефект на лазерното лъчение върху гъбичните щамове и възможния му фунгистатичен потенциал. Клиничните резултати от проведените през последните пет години проучвания са окуражаващи и убедителни: лечението на онихомикозата с лазер е безболезнено и високо ефективно.

Апарат за лечение на гъбички на ноктите

FDA одобри няколко лазерни системи. Това са лазерни устройства от Sciton Medical Inc (Калифорния, САЩ), Fotona (Словения), PinPoint (Cynosure, САЩ), FriendlyLight Neo (Aerolase, САЩ) и други.

Fotona Dynamis SP е дълъг импулсен неодимов лазер, чийто лъч се движи в спирала по нокътната плоча. Процесът на лечение се състои от 4 сесии, които се провеждат с интервал от 7 дни. Същността на процедурата: лазерният лъч е в контакт с клетките на мицела от гъби, в резултат на което светлинната енергия се трансформира в топлина и температурата в зоната на влияние се повишава до 45-53 градуса.

Тази температура е достатъчна за денатуриране на гъбичния клетъчен протеин. Местната температура се измерва със специално устройство - термовизионният модул FLIR ThermaCAM. Поради факта, че нагряването на плочата трае само 15 милисекунди и през това време клетките на кожата нямат време да реагират и прегряват.

Това е основната причина, поради която пациентите не се нуждаят от анестезия: 46% от участниците не чувстват нищо и 54% изпитват само малко топлина. За максимален комфорт по време на процедурите, местното охлаждане с поток студен въздух се използва от немската инсталация Cryo 6.

Резултатите от лечението.

  • Преносимост на процедурата - 100%
  • Странични ефекти - не са идентифицирани
  • Пълно лекуване - 86,2% от случаите

В допълнение, изследователи, тестващи това лазерно устройство, стигнаха до извода, че тази техника е ефективна само в случай на увреждане на нокътната плоча от гъбички-дерматофити. Формите от матрици и мая са трудни за лечение (само 40% от пациентите се възстановяват).

Следоперативна спрямо лазер за нокти-лечение Sciton Medical Inc - в лазерната система използва универсална дюза ClearSense, която ви позволява да контролирате температурата онлайн. Това дава възможност за дозиране на лазерната енергия, което от своя страна осигурява унищожаване на гъбични колонии, възстановяване на ноктите и предотвратява прегряване на околните тъкани.

За лечението се използват лазери 870 nm, 930 nm, Nd: YAG 1064 nm, Nd: YAG 1319 nm. Дълбочина на затопляне - 7 мм. Продължителността на една сесия е 15-20 минути (ако се обработват всичките 10 пръста). Броят сесии се определя от специалист (може би един е достатъчен).

Резултати от лечението:

  • Няма странични ефекти
  • 79% се възстановяват до края на третия месец от лечението, 100% се възстановяват до 12-ия месец (без да се приемат противогъбични лекарства)

PinPointe FootLaser е лазерна система с уникална система за подаване и модулация на лазерен импулс. Процесът на лечение се състои от 2 процедури с интервал от 6 седмици. Същността на процедурата: от проксималния ръб на нокътя до дисталния се провеждат проходи в количеството, определено от лекаря.

Точният диаметър е минимален, като една точка не е насложена върху другата. Всеки пулс PinPointe FootLaser включва 10 микро импулса. Те обслужваха само 0.5 секунди. Интервалът между микропулсите е 0,05 секунди, но този път е достатъчен за охладените капиляри под гъбичките да не могат да повредят здравата тъкан.

Силата на всеки микропулс е 20 J / cm2 за 100 ms или 200 mJ / cm2. Такава структура на удара се нарича подреждане.

Условия на третиране: дебелината на нокътната плоча не трябва да бъде по-голяма от 3 мм, преди почистване на нокът с кератолитични средства или педикюр.

Резултатите от лечението.

  • Пълно излекуване - 81.5%
  • Няма ефект на болка
  • Импулсът с модулация предотвратява изгарянето на тъканите около нокътя
  • Възможност за използване с "диабетно стъпало".

Friendly Light е неодимов лазер с дължина на вълната 1064 nm върху итрий-алуминиев гранат с 0,65 ms. пулс. Процесът на лечение е 2-3 процедури с интервал от 3 седмици. Същността на процедурата: всеки гвоздей, засегнат от гъбички, се обработва чрез кръстосания метод с два променливи пропускателни лазерни импулса (единият във вертикалната равнина, а вторият - върху повърхността на нокътя хоризонтално).

При лечението на един пирон в една сесия се вземат максимум 45 секунди. Това време е достатъчно за влизането на лазерния лъч дълбоко в нокътното легло и за термичното прегряване на гъбичната материя, която е принудена да ограничи растежа си. Болката, дължаща се на продължителността на ултразвуковия импулс, не се появява, тъй като здравите участъци от кожата не се повредят.

Охлаждането не се изисква, но особено чувствителните пациенти могат да използват лед за охлаждане.

Методът е неефективен с неравномерна повърхност на ноктите и в случаите, когато дебелината на увредения нокът е неравномерен.

Резултатите от лечението.

  • Значително подобрение на външния вид на ноктите
  • Липса на дискомфорт.
  • По време на проучването 7 от 8-те пациенти са се отървали от гъбичките.

Същността на процедурата и нейните заслуги

1-М-na0909nf-laser1 В гъби, които се намират върху човешки нокти, мицелът (мицелът) има формата на строма. Той съдържа всички гъбични спори и хранителни вещества. На мицела се насочва лазерно лечение с висока интензивност. Външните антимикотични средства не могат да проникнат толкова дълбоко (мицелът се намира на дълбочина 7 мм.). Ето защо лечението от тях често е неефективно.

Всяка лазерна система работи на една и съща технология: загряване на ноктите, ноктите и зоната за растеж. Под нейното влияние спорите за гъби се прилепват и престават да съществуват.

Специфични препоръки за това как да се подготвят за сесия на лазерната терапия ще бъдат дадени от специалиста, който го провежда, тъй като те зависят от апаратурата, използвана в клиниката. По принцип, в навечерието на процедурата, препоръчително е да поплавате краката си в баня със сода-сапун, да отрежете колкото е възможно повече ноктите и да отрежете повърхността.

В допълнение, за 7-10 дни трябва да спрете да приемате каквито и да е лекарства и 2 дни преди да вземете тестове за наличие на гъбички, отстранете козметичния лак от ноктите. Отново тези манипулации са необходими само ако дерматологът е потвърдил необходимостта от това.

Експертите препоръчват да се облъчат 10 нокти наведнъж, дори и в случай на лезия на един или два.

Уникалните предимства на лазерната терапия:

  • Постоянен терапевтичен ефект
  • Липса на болка или нейното минимално ниво
  • Лазерното лечение има дезинфекционен ефект.
  • Няма странични ефекти
  • Курсът на лечението е кратък и не изисква хоспитализация.
  • Не се изисква рехабилитация
  • Неспособност на гъбичните спори да се адаптират към лазерния лъч
  • Времето за излагане на лъча на нокътната плоча и нейната мощност се допуска строго индивидуално
  • Безболезнена процедура (анестезията не се изисква)
  • Здравата тъкан не е повредена
  • Липса на интоксикация
  • Бърз ефект (първите резултати се забелязват след първата сесия)

Противопоказания и възможни усложнения

Както всеки друг метод за лечение, лазерната терапия има редица противопоказания. Те включват:

  • Всички тумори (доброкачествени и злокачествени)
  • Коагулопатия (нисък брой тромбоцити)
  • Нарушения на имунната система
  • Ендокринни заболявания
  • Бременност и период на кърмене
  • Повишена сухота и изтъняване на кожата
  • Приемането на лекарства, които не могат да бъдат отменени
  • Лазерни татуировки
  • захарен диабет
  • Болести на съединителната тъкан
  • епилепсия
  • Остри възпалителни процеси
  • Химически пилинг, произвеждан преди по-малко от 2 седмици
  • Солариум или плаж посетете преди по-малко от 2 седмици
  • Инфекциозни заболявания

Лазерните системи са оборудвани с всичко необходимо, за да отсъстват странични ефекти. Ако след процедурата се появи изгаряне на кожата, нокътната плоча се деформира или се появят белези, това не е резултат от прегряване на тъканите, а неграмотно лечение на специалист с лазерен апарат.

Продължава: лечение с гъбички с лазерни нокти

резултати

резултатите от лечение с онихомикоза Ефикасността на лечението на онихомикозата на краката с лазер може да се прецени само след 6-12 месеца. Това е колко време се изисква за растежа на здравата ноктичка. Специалистът може да забележи резултата след първата сесия, но това изисква микробиологично проучване.

2 коментара

  • Тоня :

    Слава Богу ударил броя от 80%, които са напълно излекувани. И всичко благодарение на крема Akriderm GK. Спомням си, че в началото не исках да го използвам, а после докторът ме убеди. И да умреш! Всичко е наред с мен!

    • TAYMINE :

      Здравейте Том. МОЛЯ, МОЛЯ. ДА СЕ ПОМОГНЕТЕ ОТ АКРИДЕР В НИВО МЪЖКАТА? И КАК ИЗПОЛЗВАТЕ ПРИЛОЖЕНИЯТА. БЛАГОДАРИМ ВИ

Добавяне на коментар

Вашият имейл няма да бъде публикуван. Задължителните полета са маркирани *
Коментарът ще се покаже на страницата, след като бъде модериран.