С орална кандидоза при възрастни започва често тежки висцерални форми на кандидоза и kandidasepsis, така че диагностика и лечение на гъбични инфекции на лигавицата на устната кухина и днес се обърне специално внимание.
Факторите, които причиняват инфекция на Candida и неговите форми:
Причина кандида дрожди като гъби, анаероби рода Candida, които са лесно да се адаптират и се развива добре в условията на ограничено предлагане, се понася добре и лазерно излъчване на рентгенови лъчи, замразяване и изсушаване.
Има повече от 80 вида Candida гъбички. Повечето от тях са безопасни и само няколко причини инфекции Candida . Най-патогенни видове - С Albicans и C. tropicalis. В случай на дефект в системата за отбрана гъби на организма да започне активно да се размножават и да нахлуе в епителните клетки.
Фактори, които индуцират орална кандидоза са:
- Механични и химични микротравми (кариозни зъби, зъбни протези, неподходящи за лечение тактика време рехабилитация);
- Контакт с някои антибиотици и други вещества, използвани в производството на консервирани хранителни продукти и, по кожата и лигавиците;
- Метаболитни нарушения (железен дефицит, хиповитаминоза, ендокринни заболявания, яйчниците хипофункция, хипотироидизъм);
- Соматични заболявания, които намаляват съпротивлението на тялото (разстройства на имунитет, стомашно-чревни разстройства, гинекологични патология, и т.н.);
- kandidonositelstvo ;
- Вторични имунодефицити;
- Безразборните антибиотично лечение.
Основните симптоми на устата и червен границата на устните (те се наблюдават при 41.7% от пациентите с Candida патология) - хиперемия на лигавицата на плаки, десквамация и оток. Тези симптоми се наблюдават при всяка форма на кандидоза: остра псевдомембранозен кандидоза, остра атрофична кандидоза, хронична хиперпластични кандидоза, хроничен атрофичен кандидоза.
Тези форми са изолирани на основата на клиничното протичане. Локализация орална кандидоза разделена на стоматит , глосит и хейлит, perleches, гингивит, и т.н.
Остра псевдомембранозен кандидоза
Най-честата форма на кандидоза, който се намира дори при новородени, бебета, отслабени с бронхит и инфекциозни заболявания. В зряла възраст, така наречената "млечница" се намира в рак.
Засегнатата област: езика, небцето, бузата.
Оплакванията на пациентите с сухота в устата, болки при хранене, парене.
Клиничните прояви: покритие сирене филм, който в леко заболяване може лесно да се отстранява. Като покритие открива оточна, хиперемичната повърхност. Ако кандидоза е в ход, филм трудно освобождаване разкри кървене ерозия.
Етап на заболяването:
- desquamative (области на десквамация на гърба на езика, твърдо покритие се отстранява);
- еритематозен (език подути, вискозно покритие, пяна);
- инфилтрационна (твърд премахва плаки покрити странична повърхност на езика);
- ерозивен (плаки в насипно състояние, сиво-бял, след отстраняването на открити ерозия).
снимка
Кликнете на спойлера долу, за да видите как изглежда кандидоза в устата:
Остра атрофична кандидоза
Това се случва, както самостоятелно, така и след остра форма псевдомембранозен.
Основната причина за - страничен ефект от приема на антибактериални лекарства, инхалаторни кортикостероиди.
Оплаквания пациенти: сухо и усещане за парене в устата, неспособност за движение на езика, на лигавицата чувствителността към всички стимули.
Клиничните прояви: еритема петна без плака или плака в големите гънки на език, огнено червено на лигавицата, задната част на езика (с участието си в инфекция), тъмночервена, лъскава, лигавицата на устната кухина и устните оредяха граница, понякога по устните се появяват кафяви.
Хронична хипер кандидоза
Той се среща в 75% от пациентите. Основният контингент - хората, които се цитостатици, антибиотици, тези с една история, белязана от туберкулоза и заболявания на кръвта. Понякога се диагностицира при пушачи и пациенти, които използват протези.
Оплаквания пациенти: вкуса, болка при вземането на остри и кисели храни, сухота в устата.
Клиничните прояви: лигавицата хиперемия, на езика и бузите могат да се появят бели плаки с различни размери. В напредналите случаи, груби белезникав-сив прах, е трудно да се премахне. Под патината намери кървене ерозия. Ако поразен от езика, тя може да се наблюдава растеж на папили.
Хроничен атрофичен кандидоза
Диагностицирани пациенти с протези, възрастни, имащи съпътстващи заболявания: атрофичен гастрит, диабет и т.н.
Оплаквания пациенти: сухота и изгаряне на лигавиците, червено вискозно избор жилав слюнка.
Кандидоза тази форма често засяга обвивка протезен легло, и в повечето случаи тази протеза на горната челюст. Срок на действие на настоящата болестта може да доведе до атрофия на апарата за папиларен език.
Всяка от тези форми може да бъде придружено от (и може също да се процедира независимо) perleche микотичен, кандидоза и кандидозна хейлит гингивит.
Микотични Зайед, кандидоза или ъглите на устата - заболяване, което се диагностицира при деца, които имат навика да смуче палеца или облизване на устните, при възрастни с занижени захапка. Основни характеристики perleches - пукнатини в ъглите на устата, зачервяване и лесно да се прибира белезникав покритие.
Candida хейлит - заболяване, което засяга червената граница на устните. Хейлит често засяга долната устна: първо се появи на това някои мехурчета, в крайна сметка сливат в бял филм. За хейлит се характеризира със сърбеж по кожата, по-лошо през нощта и усещане за стягане.
Ако не се лекува кандидоза на лигавицата на устната кухина и части от дискомфорта на устата се появяват в областта на корема, главоболие започва да се наруши и лош дъх, гадене и раздразнителност. Обяснява патологичен ефект на гъбички върху тялото на изработването на брой микроорганизми на токсични вещества, дългосрочно натрупване на което нарушава автономната нервна система.
лечение
От основно значение за лечение на лекарствена терапия противогъбично , които могат да бъдат системно и местно. Локално лечение са разделени на противогъбични средства и антисептици.
В Западна Европа и експертите от ОНД най-често е предписано miramistin , цетилпиридинхлорид, триклозан, хлорхексидин диглюконат , hexetidine, sangviritrin. Някои от тези антисептици, освен че намаляват патогенни гъбични свойства и да помогне за намаляване на замърсяването орални гъби още потискат възпалението.
Таблица "Медикаменти за лечение на гъбични инфекции на ъглите на устата и устната кухина":
подготовка | схема за предоставяне |
антисептици | |
Tantum Верде (спрей, разтвор, смучещи таблетки) | Спрей 4-8 пъти на ден за възрастни, всеки 1.5-3 часа, за деца 6-12 години 4 пъти на ден до 6 години - скорост на 1 доза на всеки 4 кг телесно тегло.
Решение: 1 супена лъжица (15 мл) на препарата за изплакване на устата или гърлото на всеки 1.5-3 часа. Таблетки: един 3-4 пъти на ден. |
NovoSept форте (спрей, подсладена таблетка) | 1 таблетка за смучене на всеки 2-3 часа, спрей напояване лигавица 3-4 пъти дневно |
Луголов разтвор | Напояване 3-4 пъти на ден, приложение върху лигавицата |
хлорхексидин диглюконат | 6-8 изплаквания в продължение на 1 минута (10 мл). |
Sanguirythrine | 2-3 напояване на ден |
Oralsept | Препаратът се впръсква в устата на всеки 4-6 часа |
Водни разтвори на анилинови бои | 3-4 пъти на ден по време на 1-2 седмици (може да се поглъщат и едновременно дезинфекция на хранопровода от гъбите ) |
Fukortsin , блестящ зелен и магента | Използва се за лечение на гъбични Зайед. |
Антимикотици местно дестинация | |
Kanesten (крем) | Заявление 2-3 пъти на ден |
Нистатин (мехлем или водна суспензия) | 4 приложения на ден до 30 минути, за изплакване за 1 мин. (В веднъж 5-10 мл). |
амфотерицин | И изплакване 4 пъти приложения на ден за 1 мл. |
Клотримазол (спрей) | напояване на лигавицата |
Скрита или Клотримазол 1% разтвор орално | Попитайте в аптеката, преди да купите - произвежда специални решения, които могат да изплакнете устата си. |
Противогъбични средства за системна терапия | |
флуконазол | 50-100 мг. на ден (продължителност - 10 дни) |
итраконазол | 100-200 мг. на ден (продължителност от 7 до 10 дни) |
кетоконазол | 200-400 мг. на ден (продължителност - до 10 дни) |
Nizoral | 10-14 дни веднъж дневно сутрин по време на хранене в доза от 200 мг. (Необходими контролни функции на черния дроб и бъбреците) |
Diflucan | 10-14 дни в доза от 50 до 200 мг. сутрин |
Orungal | 15 дни в капсула дневно след пълен хранене |
По време на лечението на орална кандидоза непременно лечение на опортюнистични заболявания. В допълнение, важно е трик:
- Лекарства, които нормализират микробната флора на червата ;
- Препарати immunocorrective действие;
- Коси средства;
- Медицина, облекчава възпаления и насърчаване на възстановяването на епитела.
Drug терапия на орална кандидоза и устата ъгли целесъобразно да се комбинират с електрофореза, фонофореза, кварц терапия. Улеснява за кандидоза и премахва фитотерапия възпалителна реакция (устата напоява отвари от билки - бял равнец , градински чай, лайка, жълт кантарион ).
Както можете да видите, арсенала на противогъбични средства е много впечатляващо. Въпреки това, кандидоза - коварно заболяване и терапевтичния ефект на лечение не винаги се наблюдава. Освен това, често има рецидив на гъбична инфекция .
Поради това, че не е необходимо да се лекувам самостоятелно. Специалист (зъболекар, ENT или поне терапевт) предпише лечение, позволява соматични патология и изберете за Rational в кутията препарати.
20 коментара
След лечение, болестта няма да се върне?
Анна, за да се избегне повторение нужда хигиена на устната кухина, напълно захранва и нямат лоши навици.
Дали лечението Tonzillor за орална кандидоза при възрастни, както и imudon?
Катрин, може да отнеме imudon като добавка към основната лечение, но не и като основно средство. За Tonzillor - в този конкретен случай, че е малко вероятно, че ще помогне.
Дали кандида хейлит силна неприятна силна болка? И все пак, не съм на ръба, а директно под езика в основата. Гингивит лекувани с помощта на добър агент, Stomatofita ми помогна много бързо? Има ли смисъл да ги изплакнете и хейлит? Благодаря ви за вашия отговор.
Здравейте Да, това е възможно. Stomatofit които не са проектирани да се справят с гъбата. Опитайте нещо е описано в статията, а по-скоро се консултирайте с лекар.
Здравейте. Когато маята в устата може да не се образуват язви по езика на страните-близо до корена?
добре дошъл
Да, те могат. Но раните са различни, причините са различни, най-добре е да се види специалист.
И е необходимо да се прилага по отношение на това, което експерт? Зъболекар? Терапевт? Дерматолог?
добре дошъл
На първо място на зъболекар може да бъде Лора или терапевт.
Здравейте И предписани антибиотици pantsef Аугментин в максимални дози, паралелно лактобацили. На 7-ия ден на антибиотик кандидоза лечение се появи на устните, все още има 5 дни от курса. Не много разрушителна да бъдат добавени към антимикотично лечение?
Здравейте
Използвайте, за да започне местните препарати. Таблетите да пият в такава ситуация е опасна.
Здравейте имаше рани по върха на езика и на долната устна, много nepriyatno.Chto направя, тъй като се опита Futsis, но е приблизително 1 година и повече.
добре дошъл
Ако Futsis помогна, а след това язви са причинени от гъбички. Exit - безсрамно ги отново.
За predotvrescheniya - да си миете зъбите редовно, водят здравословен начин на живот, да се хранят добре.
Добър ден. Дъщеря ми (17 години) след лечение на пневмония в гърлото на сливиците са гнойни пъпки, каза лекуващия лекар на Candida, но няма подобрение. Днес е предписано Diflucan 150. Вярно ли е? Как да го вземе?
Здравейте
Добре, Diflucan се прилага еднократно в доза от 150 мг.
След този процес може да продължи, резултатът ще е видим през деня, може да е два. Ако няма подобрение - на лекар.
Здравейте моето бебе (4 години) ужасно устна (кора, сълза, пукнатина (((в продължение на 8 месеца, лекарите вдигат рамене, са на първо място в болницата лекува слънцето, fukartsinom и belosalikom (nikchemu не води, а след това се третира като у дома си крем kanderm да помогна, но това не помага (помогна временно) сега намажете Vitaon масло, но нашите лекари не искат да отидат (и да съм забравил да ни пишете, дори и в друг град отиде там ние назначен travokort (също помогна временно), се върнах на ръцете си и сега се търсят за помощ дори и в интернет ((въпрос: ако се отнасяме към п за вашия принцип на избора на по-щадящи лекарства, единственото нещо: дали е необходимо да се даде obyazatelno антимикотици в този случай?
добре дошъл
Лекарите трябваше да се направи тест за гъбички, само тогава може да назначи противогъбично.
На симптоми и отговор на наркотици е по-близко до автоимунна, въпреки че, отново, без да знае цялата картина, не е трудно да се диагностицира.
За съжаление, в повечето случаи, автоимунни реакции - хронична. Но, отново, в повечето случаи е възможно да се постигне ремисия с епизодични екзацербации.
Не се отказвайте, опитайте други лекари, взима наркотици.
Добре дошли! Аз съм на 57 години, sah.diabet 2 диабет.
Неприятно, за да не минава Зайед rtai ъгли в последните шест месеца, жилав секрет, спускащи се в задната част на гърлото.
Знаете гърления секрет за наличие на мухъл е положителна.
Назначава pimafutsin, пропил, няма подобрение.
Какво ще посъветвате?
Добър ден,
Използвайте локални антисептици - miramistin или хлорхексидин, процес ъгли и изплакване.
Флуконазол може да опитам, но ще трябва да се консултирате с вашия лекар, за да напише рецепта и каза доза, която ще ви подхожда най-добре.